前陣子有醫護人員在網路上分享，一名72歲阿嬤意識清楚時曾表示不願接受治療，希望安詳離世，簽下放棄急救同意書，但在失去意識後，家人卻要求撤回，阿嬤被插管急救後雖恢復意識，但已有腦中風的狀況，等同僅剩一個軀殼活著，讓醫護人員大嘆這是「畸形、自私的愛」。
為落實病人自主善終，《病人自主權利法》將在108年1月6日上路，此為亞洲首部相關法案，病患可簽「預立醫療決定書」選擇接受或拒絕「維持生命治療、人工營養及流體餵養」的意願，並且可以隨時撤除或修改。
根據《病人自主權利法》第14條規定，病人符合5大臨床條件之一，若有預立醫療決定者，醫療機構或醫師可依其預立醫療決定終止、撤除或不施行「維持生命治療，或人工營養及流體餵養之全部或一部」，而除了重大過失或違反病人預立的醫療決定外，醫師不需負刑事與行政責任。
《病人自主權利法》5大可終止或撤除急救的適用對象：
- 末期病人
- 處於不可逆轉之昏迷狀況
- 永久植物人狀態
- 極重度失智
- 病人疾病狀況痛苦難以忍受、疾病無法治癒，且依當時醫療水準無其他合適解決方法者
誰可以申請？
只要是年滿20歲以上、具完全行為能力的民眾，即可掛預立醫療照護諮商門診，訂定自己的醫囑。
如何申請？
在簽署預立醫療決定時，根據《病人自主權利法》第9條規定意願人為預立醫療決定，應符合3大規定，才算完成「預立醫療決定」而具有效力。
3大規定如下：
- 經醫療機構提供預立醫療照護諮商，並經其於預立醫療決定上核章證明
- 經公證人公證或有具完全行為能力者2人以上在場見證
- 經註記於全民健康保險憑證
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與《安寧緩和醫療條例》有什麼不同？
| 安寧緩和醫療條例 | 病人自主權利法 | |
| 理 論 基 礎 |
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| 適 用 對 象 |
僅保障末期病人 | 五種特定臨床狀態：
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| 適 用 範 圍 |
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（資料來源：安寧照顧基金會）
台北市衛生局醫事管理科科長何叔安於報導中強調，《病人自主權利法》不是倡議安樂死，根據第14條所指的5類臨床狀況，多為缺乏生命品質，生命的品質與生命長度，取決於個人價值觀。因此，與其讓至親天人交戰，揹負親族有形無形的責難與壓力，不如提早為自己的醫療權益發聲。
衛福部國健署署長王英偉也對媒體說明，醫護人員必須讓家屬了解安寧照護不是放棄治療，而是協助病人緩和疼痛與不適，有尊嚴地、自然地走向生命終點，國人應對預立醫療決定有正確認識。
此外，衛福部把「其他照護與善終選項」也納入「預立醫療決定書」表格中，包括是否願意捐贈器官、遺體，以及希望在哪裡臨終往生、希望的葬禮儀式（如土葬、樹葬、海葬等）、喪禮儀式（如告別式、追思會）、希望如何處理網路社群帳號及數位個人資訊、是否依據個人宗教信仰安排照護細節等。冷氣清洗
衛福部雖在醫療決定書中強調，「其他照護與善終選項」部分並非一定要填寫，只是開放「表達意願」。但若有填答，其意願是否有強制力，還是「僅供參考」，已引發議論。
《病人自主權利法》的相關細則最快4月底預告，屆時會公布5大臨床條件的認定標準，再蒐集各界意見。
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